Metoclopramide Metoclopramide: acquista generico a prezzo basso
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Analoghi del metoclopramide
Tra i farmaci equivalenti al metoclopramide, si possono citare:
1. Domperidone: Agisce sui recettori dopaminergici, ma non attraversa la barriera emato-encefalica, riducendo il rischio di effetti collaterali neurologici.
2. Cisapride: Stimola i motilino recettori, migliorando la peristalsi intestinale, tuttavia è meno impiegato a causa di possibili interazioni cardiache.
3. Erytropoietina: Utilizzato in casi specifici di nausea da chemioterapia, presenta un meccanismo d'azione diverso ma complementare.
4. Trimethobenzamide: Antiemetico con azione procinetica, preferito in pazienti sensibili al metoclopramide.
5. Levosulpiride: Combina effetti antidopaminergici e procinetici, spesso prescritto per dispepsia e pirosi gastrica.
Il metoclopopramide si distingue per la duplice azione: da un lato stimola i recettori serotoninergici 5-HT4, accelerando lo svuotamento gastrico; dall'altro blocca i recettori D2 nella sostanza nigra, riducendo nausea e vomito. Questo doppio meccanismo lo rende più versatile rispetto a domperidone, che agisce solo a livello periferico, o a cisapride, associato a rischi cardiaci.
Usare metoclopramide: indicazioni terapeutiche
Il metoclopramide è impiegato in diverse aree della medicina:
- Gastroenterologia: Per il trattamento della dispepsia, gastroparesi diabetica, reflusso gastroesofageo e stasi gastrica. Stimola la contrattilità dello stomaco, facilitando l'avanzamento del bolo alimentare.
- Oncologia: Come antiemetico di supporto in pazienti sottoposti a chemioterapia, soprattutto quando associato a farmaci come l'ondansetron.
- Neurologia: Nelle fasi acute di emicrania, per ridurre nausea e vomito associati al dolore.
- Pediatria: In casi selezionati di rigurgito o vomiting infantile, sotto stretto monitoraggio medico.
- Palliativa: Per gestire sintomi refrattari in pazienti terminali, migliorando la qualità della vita.
Può essere somministrato per via orale, endovenosa o intramuscolare, permettendo una flessibilità dosologica rara negli equivalenti generici.
Metoclopramide fa per me?
La risposta dipende dal tipo di problema:
- Nausea post-operatoria: Il metoclopramide è efficace, ma domperidone potrebbe essere preferibile per ridurre effetti collaterali come sonnolenza.
- Gastroparesi diabetica: La sua capacità di potenziare la motilità gastrica lo rende spesso la prima linea, sebbene cisapride (se tollerato) offra alternative.
- Nausea gravidica: Solamente sotto controllo medico, poiché alcuni studi suggeriscono rischi nel primo trimestre.
- Vomiting da chemioterapia: Meglio associato a antiemetici di nuova generazione (es. NK1 antagonisti) per un'azione sinergica.
- Disturbi digestivi cronici: Levosulpiride potrebbe essere più adatto in caso di esofagite da reflusso, grazie all'azione procinetica e antiacida.
La scelta dipende anche dalla storia clinica: pazienti con parkinsonismo o epilessia devono evitare il farmaco a causa dell'alta affinità per i recettori cerebrali D2. In questi casi, domperidone o macrolidi procinetici (es. Claritromicina) sono più sicuri. Sempre consultare un medico prima di acquistare metoclopramide online, per valutare dosaggi e interazioni con altri farmaci.
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