Aripiprazole Abilify 20 mg pas cher : Traitements et prix 2025
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Analogues de l'Aripiprazole et Avantages Comparatifs
Les analogues de l'aripiprazole incluent l'olanzapine, la risperidone, la quetiapine et la paliperidone. Alors que ces molécules partagent un mécanisme d'action dopaminergique, l'Aripiprazole se distingue par son profil « partiellement agoniste » des récepteurs D2, réduisant les risques d'effets secondaires extrapyramidaux. Contrairement à l'olanzapine, il présente un faible risque de prise de poids et d'hyperglycémie. La risperidone, bien que efficace, peut causer plus d'hyperprolactinémie, tandis que la quetiapine est davantage sédative. L'Aripiprazole offre donc un équilibre unique entre efficacité et tolérance, en particulier pour les patients sensibles aux fluctuations métaboliques.
Usages Médicaux de l'Aripiprazole en Pratique Clinique
L'Aripiprazole 20 mg est prescrit dans de multiples indications :
1. Troubles bipolaires : Comme traitement de maintenance pour prévenir les épisodes maniaques ou mixtes.
2. Schizophrénie : Pour atténuer les symptômes positifs (hallucinations, délires) et négatifs (apathie, isolement social).
3. Trouble dépressif majeur : En adjonction aux antidépresseurs pour les patients résistants aux traitements conventionnels.
4. Troubles du spectre autistique : Pour réduire l'agressivité et l'irritabilité chez les enfants à partir de 6 ans.
5. Troubles obsessionnels-compulsifs (TOC) : Hors AMM, mais utilisé comme option off-label pour les cas sévères.
Sa polyvalence s'explique par son action modulatrice sur la dopamine et la sérotonine, ce qui en fait un choix thérapeutique flexible. Les formes injectables (mensuelles ou trimestrielles) facilitent l'observance chez les patients instables.
L'Aripiprazole est-il fait pour moi?
La réponse dépend du diagnostic et du profil individuel :
- Pour la schizophrénie ou le bipolarité : L'Aripiprazole est indiqué, surtout si les effets secondaires métaboliques sont une préoccupation. Son action stabilisante sans forte sédation peut convenir aux patients actifs.
- En cas de dépression résistante : Associé à un SSRI ou un SNRI, il peut accélérer la rémission sans majorer le risque de suicide, contrairement à d'autres antipsychotiques.
- Chez l'enfant autiste : Son efficacité sur l'irritabilité a été prouvée, mais une surveillance cardiovasculaire est nécessaire.
- Pour les troubles anxieux ou TOC : Bien que non approuvé, il peut être testé sous surveillance médicale en cas d'échec des traitements de première ligne.
Cependant, des contre-indications existent : hypersensibilité à la molécule, syndrome malin du neuroleptique ou association avec la fuoxétine chez les adolescents. Un bilan sanguin régulier est recommandé pour détecter d'éventuelles anomalies hépatiques.
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