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Indications de Mestinon, analogues
Mestinon est un médicament utilisé principalement pour traiter la myasthénie grave, une maladie auto-immune qui provoque une faiblesse musculaire. Son ingrédient actif est le bromure de pyridostigmine. Ce composé agit en inhibant l'acétylcholinestérase, une enzyme qui dégrade l'acétylcholine. En bloquant cette enzyme, Mestinon augmente la quantité d'acétylcholine disponible pour stimuler les récepteurs musculaires, ce qui améliore la contraction musculaire et réduit la faiblesse.
Le dosage de Mestinon varie considérablement en fonction de la sévérité de la myasthénie grave et de la réponse individuelle du patient. Généralement, la posologie initiale pour les adultes se situe entre 60 mg et 600 mg par jour, administrés en doses fractionnées toutes les trois à quatre heures. Il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin et d'ajuster la posologie selon ses recommandations.
Outre la myasthénie grave, Mestinon peut également être utilisé pour traiter le syndrome de Lambert-Eaton, une autre maladie auto-immune rare qui affecte la jonction neuromusculaire, et parfois pour soulager la rétention urinaire postopératoire non obstructive.
Bien qu'il n'existe pas d'analogues directs du même ingrédient actif disponibles sous des noms commerciaux différents, d'autres inhibiteurs de la cholinestérase peuvent être considérés dans certaines situations, bien qu'ils ne soient pas toujours substituables directement. Des exemples incluent :
* Neostigmine
* Edrophonium
* Physostigmine
Des médicaments avec des effets similaires, visant à améliorer la transmission neuromusculaire ou à traiter les symptômes de la myasthénie grave comprennent :
* Corticostéroïdes (prednisone, etc.)
* Immunosuppresseurs (azathioprine, cyclosporine, mycophénolate mofétil)
* Immunoglobulines intraveineuses (IgIV)
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