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Clozaril, cuyo principio activo es la clozapina, es un antipsicótico atípico utilizado principalmente para tratar la esquizofrenia en pacientes que no han respondido a otros tratamientos. También se prescribe para reducir el riesgo de comportamiento suicida recurrente en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. La clozapina actúa alterando la actividad de ciertas sustancias químicas en el cerebro, como la dopamina y la serotonina, ayudando a mejorar el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento.
La dosis de Clozaril debe ser determinada por un médico y ajustada individualmente para cada paciente. Generalmente, el tratamiento se inicia con una dosis baja que se incrementa gradualmente para minimizar los efectos secundarios. La dosis habitual de mantenimiento suele oscilar entre 300 y 450 mg al día, aunque algunos pacientes pueden requerir dosis más altas o más bajas. Es crucial seguir las indicaciones del médico y no modificar la dosis por cuenta propia. Un control regular de la sangre es necesario durante el tratamiento con Clozaril para monitorear los glóbulos blancos, ya que este medicamento puede causar agranulocitosis, una condición peligrosa que reduce el número de glóbulos blancos y aumenta el riesgo de infecciones.
Una de las principales ventajas de Clozaril sobre otros antipsicóticos es su eficacia en pacientes que no responden a los tratamientos convencionales. A menudo, se considera el último recurso cuando otros medicamentos no han logrado controlar los síntomas de la esquizofrenia. Además, Clozaril ha demostrado ser más eficaz para reducir el riesgo de suicidio en pacientes con esquizofrenia en comparación con otros antipsicóticos.
Sin embargo, también es importante considerar los posibles efectos secundarios de Clozaril, que pueden incluir somnolencia, mareos, aumento de peso, estreñimiento, sequedad de boca, visión borrosa y aumento de la salivación. Como se mencionó anteriormente, la agranulocitosis es un riesgo grave asociado con este medicamento y requiere un monitoreo regular de la sangre. Otros efectos secundarios menos comunes pero importantes incluyen convulsiones, miocarditis (inflamación del músculo cardíaco) y tromboembolismo.
Algunos análogos de la clozapina, es decir, otros antipsicóticos atípicos que actúan de manera similar, incluyen:
- Olanzapina: Similar a la clozapina en su capacidad para bloquear los receptores de dopamina y serotonina, pero con un perfil de efectos secundarios diferente.
- Risperidona: Otro antipsicótico atípico comúnmente utilizado, aunque generalmente se considera menos eficaz que la clozapina en pacientes resistentes al tratamiento.
- Quetiapina: Utilizada para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar, la quetiapina tiene un perfil de efectos secundarios más sedante que otros antipsicóticos.
- Ziprasidona: Un antipsicótico atípico que se diferencia de otros en su estructura química y su efecto sobre los receptores serotoninérgicos.
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