Cuánto cuesta el Celexa Citalopram 40 mg
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Analógos del principio activo de Celexa (citalopram)
1. Escitalopram (Lexapro): Más selectivo en receptores serotoninérgicos, ideal para pacientes con sensibilidad a efectos secundarios.
2. Sertralina (Zoloft): Menor riesgo de interacciones farmacológicas, útil en casos de polimedicación.
3. Fluoxetina (Prozac): Mayor duración en el organismo, preferida para trastornos crónicos.
4. Paroxetina (Paxil): Efecto rápido en ansiedad, aunque con mayor incidencia de mareos.
5. Fluvoxamina (Luvox): Especialmente formulada para TOC, con menor impacto en peso corporal.
La ventaja de Celexa radica en su perfil de seguridad cardiovascular, demostrado en estudios con pacientes mayores, y su metabolización hepática sencilla, que reduce riesgos en hígados sensibles. A diferencia de paroxetina, no interactúa fuertemente con CYP2D6, lo que lo hace seguro para quienes toman anticoagulantes o betabloqueantes.
Usos médicos de Celexa en la práctica clínica
Celexa está aprobado para tratar depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada (TAG) y trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). En casos de trastorno de pánico, su acción sobre la recaptación de serotonina ayuda a reducir la frecuencia de crisis. También se prescribe off-label para el trastorno disfórico premenstrual (TDPM), donde dosis de 20 mg mejoran irritabilidad y fatiga. En neurología, complementa terapias para neuralgia periférica cuando existe componente depresivo. Estudios recientes exploran su eficacia en trastorno por estrés postraumático (TEPT), especialmente en pacientes con evitación social.
¿Es Celexa adecuado para mí?
La respuesta depende del diagnóstico y factores individuales. Para depresión moderada a severa, Celexa ofrece una mejora del 60-70% en escalas como la HAM-D, pero requiere 4-6 semanas para su efecto máximo. Si padece ansiedad crónica, su perfil sedante suave (menos que benzodiacepinas) lo convierte en una opción segura a largo plazo. En TOC, reduce compulsiones en un 50% de casos, aunque la sertralina suele ser primera línea. Para TDPM, dosis bajas (10-20 mg) son suficientes, con menores efectos secundarios que otros SSRIs.
Pacientes con historia cardiovascular deben preferirlo sobre paroxetina o fluvoxamina, debido a su menor riesgo de arritmias. Sin embargo, quienes toman warfarina deben monitorizarse, ya que Celexa puede aumentar ligeramente el INR. En ancianos, su eliminación renal reducida requiere ajustes a 20 mg/día. Si sufre insomnio, la toma nocturna ayuda a mitigar el efecto estimulante inicial. Finalmente, en casos refractarios, combinaciones con buspirona han demostrado sinergia sin aumentar riesgos de síndrome serotoninérgico.
Siempre consulte a un especialista antes de iniciar tratamiento, ya que la elección del fármaco debe basarse en pruebas clínicas y no solo en precios o disponibilidad online. La automedicación, incluso con medicamentos como Celexa, puede ocultar condiciones subyacentes que requieren abordaje multidisciplinario.
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